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聚焦話題二：讓基本藥物制度政策更加惠民
“擴大基本藥物制度實施范圍，在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售。”這是2011年醫(yī)改安排中的重點工作之一。任務能否完成將決定基本藥物制度能否初步建立。
國家發(fā)改委副主任、國務院醫(yī)改辦公室主任孫志剛表示，目前全國已經有60%的基層醫(yī)療機構實施了基本藥物制度，基本藥物取消藥品加成，藥品的價格大幅度下降，平均下降30%左右，老百姓從中得到了非常明顯的實惠。
全國政協(xié)委員劉革新提出，國家基本藥物制度是一個意在普惠的制度，是從國家層面推進的民生工程，現(xiàn)在的問題在于執(zhí)行。國家基本藥物現(xiàn)階段的執(zhí)行情況，已經導致了基藥生產的碎片化，現(xiàn)在基本藥物生產的主流企業(yè)很多都覺得很困惑，這是很好的市場和政策，但現(xiàn)實中超低價中標價格的混亂，確實也已經成為影響制約行業(yè)發(fā)展的重要根源之一。
截至2010年底，基本藥物制度已經在57.2%政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施。安徽、天津、寧夏、吉林、江西、陜西、甘肅、海南等地初步實現(xiàn)了基層全覆蓋。零差率銷售后的基本藥物價格平均下降30%左右。
兩會期間，繼去年12月國家發(fā)改委降低了部分外資藥品的最高零售價之后，發(fā)改委再揮大刀，決定從3月28日起降低部分抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品最高零售價格，共涉及162個品種，預計每年可減輕群眾負擔近100億元。這是自1998年首次降價以來的第27次降價令。
“必須看到，藥品降價雖然能夠讓百姓減輕藥品費用的支出，但是關鍵還是要建立合理的補償機制。”全國政協(xié)委員、著名心血管專家葛均波教授指出，應在此基礎上取消藥品加成，不能再以計算經營收入的方式來考核醫(yī)療機構的業(yè)績，不能再用開了多少藥、多少檢查來決定醫(yī)務人員的收入，切斷公立醫(yī)院內的趨利鏈條，同時建立有效機制抵制外部的牟利誘惑。
云南省副省長高峰委員建議，對偏遠地區(qū)加大財政支持力度，改革醫(yī)保管理體制，完善基本藥物目錄，讓基本藥物制度這項政策更加便民惠民。