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濟南回應為何沒能及時隔離甲型流感患者同車者
中國發展門戶網 www.chinagate.com.cn  2009 年 05 月 14 日 
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5月8日,在加拿大求學的19歲青年呂某某乘AC029航班從加拿大飛抵北京。5月10日20時,小呂自感發熱。11日下午,他自測體溫39度,并伴有咽痛、頭痛等癥狀。19時25分,小呂乘坐D41次列車離開北京前往濟南。21時許,小呂通過電話告訴家人身體不適,其父遂向遠房親戚——山東省衛生監督所副所長龍浩求助。

11日21時49分,濟南市疾病預防控制中心主任馬衍輝接到龍浩打來的電話。聽到“加拿大”、“發熱”、“咽痛”、“頭痛”等字眼,職業的敏感讓馬衍輝有了不妙的預感,他立刻報告了市衛生局領導。

列車馬上就要進站。市疾控中心副主任張濟召集3名疾控人員,第一時間趕赴火車站。與此同時,濟南市疾控中心紀委書記、工會主席劉守欽開車趕往車站。

22時35分,列車到站。廣播響起:“從加拿大回來的呂某某,下車后請不要離開,你的家人來接你!”張濟帶領疾控人員,分別把住兩個出站口。

乘客漸漸稀少。張濟發現一個小伙兒靜靜地站在月臺上。一定是小呂!張濟與醫護人員奔過去,給對方戴上防護口罩。隨后趕來的劉守欽帶“120”負壓車直接開進車站,把小呂連同行李送上救護車。

徹夜排查,確認密切接觸范圍

12日22時,衛生部通報山東省濟南市傳染病醫院發現1例甲型H1N1流感疑似病例后,北京市按照相關規定立即啟動應急機制,全面布控。接到通報不到1個小時,負責排查追訪工作的第一支疾控小分隊已經踏著夜色出動。

截至5月13日16時,根據AC029航班旅客名單,北京市疾控部門已經與同機來京的15名密切接觸者全部取得了聯系。其中,在京的10人已經集中在醫學觀察駐地進行醫學觀察。另外5名前往外地的旅客,北京市衛生局已發函,通知當地衛生行政部門進行協查。

該確診病例所乘坐的D41次列車上的9名密切接觸乘務員,也已經被送到集中醫學觀察駐地進行觀察。

同時,該患者在北京停留期間入住的酒店,31名從5月8日到5月11日入住的旅客以及31名酒店員工,共計62人,已經就地隔離在酒店內。目前,均無異常情況。

該酒店與確診病例密切接觸的4名服務人員,有3人被送往集中醫學觀察地點進行觀察,1人因體溫37.5度,由“120”轉送到地壇醫院進行集中觀察。

據透露,患者在京逗留的3天時間里,曾經先后到多個景點游玩。專家表示,由于患者在京游玩基本都處在露天開放式環境中,只要沒有近距離、長時間的接觸,被傳染的危險極低。

7號車廂乘客找到了19人

與此同時,山東尋訪密切接觸者工作也已展開。

包括呂某某在內,7號車廂共有44名乘客,由于火車票不是實名制,查找密切接觸者的難度很大。

“通過報刊、電視、廣播、網絡、手機短信、熱線電話等方式,山東省全力尋找與呂某某同車廂的其他43名密切接觸者。”山東省衛生廳副廳長李仲軍說。

5月13日18時,在濟南市的新聞發布會上,市衛生局局長賈堂宏宣布:截至13日16時30分,已經找到7號車廂乘客19人,其中18人居家觀察,目前一切良好,沒有發現異常;另外一人自駕車回到北京,濟南市已向北京通報了這一情況。衛生部會同鐵道部、山東省全力追蹤D41次列車7號車廂的其他乘客。

記者問:“從得知消息,到列車進站,尚有30多分鐘時間,濟南疾控中心為什么沒有第一時間向鐵路部門通報,及時采取措施?”

“疾控中心要調‘120’負壓車,要通知定點醫院,疾控人員還要穿隔離服,一級防護,到車站還需要10分鐘,根本來不及通知。”濟南市衛生局副局長馬繼任說,“鐵路疾控部門和我們只有業務往來,沒有直接聯系。”

“按照傳染病防治法,在沒有確定疑似病例的情況下,我們無權對同車抵濟的其他人醫學隔離觀察。”張濟說。

連夜救治,患者狀態趨于良好

11日23時,患者被轉至濟南市傳染病醫院。“接到通知后,我們立刻啟動應急準備,醫生、護士和專家共15人趕在救護車到達前就全部就位。”濟南市傳染病醫院院長陳士俊說。

“當時,患者發燒38.9度,呼吸每分鐘20次,血壓127/70,伴有咽部出血、頭痛咳嗽。”濟南市傳染病醫院一科主任安勇說,“雖然當時尚不能確診,但我們還是按照最嚴格的程序,對他進行隔離治療。”

12日2時。醫院按照衛生部的診治流程,及時使用抗病毒早期有效的達菲,并口服中藥,靜脈補充液體,增強患者免疫力。經過緊張的診治,患者體溫下降到37度,之后又降至36.5度,并在36.7度左右波動。

經過近30小時的治療,患者的狀況趨于良好。13日16時,呂某某的體溫36.8度,脈搏72次,呼吸每分鐘18次,血壓116/80,咽部充血明顯好轉。

“根據他的情況,醫院上午停止使用靜脈注射營養液,只是讓他口服達菲,吃板藍根等一些中成藥。”陳士俊說,“與此同時,大夫、護士對他進行心理干預,幫他解除顧慮。”本報記者馬躍峰 徐錦庚 王建新

來源: 人民網—人民日報

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