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中國發(fā)展門戶網(wǎng)訊 聯(lián)合國兒童基金會近日發(fā)布了2014《中國兒童發(fā)展指標圖集》,匯集了兒童生存、保護和發(fā)展狀況的主要指標、數(shù)據(jù)以及影響兒童發(fā)展的一些社會經(jīng)濟背景數(shù)據(jù)。
中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在過去幾十年里取得了巨大進步,表現(xiàn)為兒童死亡率的降低和預(yù)期壽命的提高。2013年《中國實施千年發(fā)展目標進展情況報告》指出,中國不僅正在逐步實現(xiàn)千年發(fā)展目標中與衛(wèi)生保健相關(guān)的目標,同時也有望實現(xiàn)要求更高的各項國家目標。根據(jù)官方數(shù)據(jù),中國已經(jīng)實現(xiàn)了關(guān)于降低嬰兒和5歲以下兒童死亡率的“千年發(fā)展目標4”,并正在逐步實現(xiàn)關(guān)于降低孕產(chǎn)婦死亡率的“千年發(fā)展目標5”。但是,兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率估計值的可靠性取決于活產(chǎn)人數(shù)估計的精確度。2013年,不同數(shù)據(jù)來源的年出生人口估計數(shù)從1511萬到1846萬之間不等。
盡管中國在婦幼保健方面取得了巨大進步,但是孕產(chǎn)婦和兒童死亡的絕對數(shù)量依然較高,城鄉(xiāng)差異巨大。農(nóng)村地區(qū)患者的支付能力較差,相對而言難以獲得高質(zhì)量的婦幼保健服務(wù)。由于婦幼保健服務(wù)的提供轉(zhuǎn)為以市場為導向,個人自費支出負擔加重,在住院分娩補助提供之前,城市以外地區(qū)獲得婦幼保健服務(wù)的人數(shù)仍然偏少。服務(wù)覆蓋率或許可以解釋某些城鄉(xiāng)差異,如農(nóng)村地區(qū)的產(chǎn)前保健覆蓋率和住院分娩率要略低于城市。這種城鄉(xiāng)差異反映在現(xiàn)實中,就表現(xiàn)為發(fā)達省份與落后省份之間婦幼保健服務(wù)及資源的不均衡配置。
從中國的嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率來看,中國過去迅速提升的經(jīng)濟水平已經(jīng)大大降低了全國范圍內(nèi)嬰兒和孕產(chǎn)婦的死亡率,這無疑是經(jīng)濟社會發(fā)展的重大進步。但由于城鄉(xiāng)、東西婦幼保健服務(wù)和資源的不均衡性,嬰兒死亡率和孕婦死亡率一致呈現(xiàn)出西高東低的地域分布現(xiàn)狀,這也是中國未來應(yīng)該著力發(fā)展并加以改善的重要方面。