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艾滋病病毒感染者可能會感染誰、重癥精神疾病患者何時發病傷及公眾……艾滋病病毒感染者、重癥精神疾病患者幾乎成為社會公共安全的“不定時炸彈”。然而,受觀念、資金等因素的制約,目前對這些特殊人群的管理仍有欠缺之處。如何加強和創新特殊人群管理工作,正考驗著相關部門的社會管理能力。
□加強和創新社會管理·調查
本報記者杜萌
艾滋病與精神疾病對于社會良序和公眾人身安全來講,具有較大的潛在危害性,是特殊人群管理中的兩個難點。
如何最大限度地預防和控制艾滋病與精神疾病可能對社會公眾帶來的威脅,《法制日報》記者對北京市三級衛生機構進行了調查走訪。
艾滋病毒檢測向基層延伸
在北京市朝陽區十八里店社區衛生服務中心,記者看到一樓一間診療室的毛玻璃門上標有“VCT咨詢室”字樣,護士張毅正在室內值班。
“VCT”的語義為艾滋病免費自愿咨詢檢測。
“來這里咨詢的人,是那些有過高危行為,又擔心自己感染性病或感染艾滋病的。我們對咨詢過程完全保密。”張毅指著文件柜里的一排檔案卷宗說。
朝陽區十八里店地區位于北京市城區東南方向的城鄉接合部,這里的戶籍人口約有3.6萬余人,而登記在冊的外來人口達20余萬人。
十八里店社區衛生服務中心主任王同慶說,2006年,國家對防治艾滋病、性病的重視程度大幅提升,而現實中三級醫院對性病病人、艾滋病人只管治療的方式已顯露出預防工作的缺位。此外,由于流動人口激增,感染性病、艾滋病的勢頭有上升的可能。基于這些背景,朝陽區疾病預防控制中心嘗試在基層建立監測哨點。2006年7月,朝陽區疾病預防控制中心性病、艾滋病防治指導站在十八里店醫院成立。
這是一項全新的工作。據王同慶介紹,在朝陽區疾控中心的支持和協助下,十八里店醫院首先進行了全員培訓,針對一般人群、外來人口和娛樂場所工作者展開防治宣傳；針對高危人群重點授課。十八里店醫院改為社區衛生服務中心后,中心工作人員延續了已往的工作,同時將宣傳范圍拓展到工地、農貿市場、學校和公司。服務中心的醫務人員每月定期去娛樂場所授課、發材料、體檢、發放安全套、提供咨詢,使得這項工作更加規范化、制度化。
“我們的工作重點是進行有效的行為干預。”王同慶說。
朝陽區疾病預防控制中心性病、艾滋病防治所副所長姜樹林告訴記者,十八里店社區衛生服務中心的性病、艾滋病防治指導站,在全國屬于為數不多的社區性病、艾滋病防治機構。目前在朝陽區43個街道和地區辦事處的社區衛生服務中心中,僅有十八里店社區衛生服務中心設有“VCT”艾滋病自愿咨詢檢測門診。
十八里店社區衛生服務中心提供的統計數據顯示,該中心開展性病、艾滋病檢測工作至今,已有數千人進行過HIV(人類免疫缺陷病毒)檢測,其中篩查出數百名性病患者和百余名HIV感染者。