針對(duì)新農(nóng)合是否會(huì)把鄉(xiāng)村醫(yī)院納入報(bào)銷體制的問題,毛群安說,新農(nóng)合是在農(nóng)村實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度的雛形,短短四年時(shí)間有7.2億農(nóng)民參加了新農(nóng)合,新農(nóng)合制度也在日趨完善。當(dāng)然,新農(nóng)合制度仍然需要不斷完善和發(fā)展,包括提高保障水平、籌資水平和報(bào)銷比例等,但這種改善需要一個(gè)過程,不可能在很短的時(shí)間內(nèi)就能全部解決這些問題。因?yàn)閳?bào)銷比例和籌資水平有直接關(guān)系,所以,隨著國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和新農(nóng)合制度的不斷完善,新農(nóng)合的籌資水平會(huì)逐步增加,群眾得到保障的水平也會(huì)不斷提高。
毛群安介紹,為了保障新農(nóng)合制度健康發(fā)展,保證籌集到的新農(nóng)合資金能最有效地使用,衛(wèi)生部對(duì)參加新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格篩選和規(guī)范管理。比如現(xiàn)在在中西部地區(qū)籌資,一個(gè)農(nóng)民一年交50塊錢,如果定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理不規(guī)范,很可能使艱難籌集到的這部分經(jīng)費(fèi)被隨便花掉,農(nóng)民得不到實(shí)惠,這就會(huì)直接威脅到新農(nóng)合制度的建設(shè)。
毛群安強(qiáng)調(diào),衛(wèi)生行政部門作為主管機(jī)構(gòu),既是新農(nóng)合的主管部門,也是這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管部門,要處理好這樣幾個(gè)關(guān)系,首先,嚴(yán)格規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),規(guī)范執(zhí)業(yè),盡可能降低醫(yī)藥費(fèi)用,使農(nóng)民群眾得到實(shí)惠。對(duì)于什么樣的機(jī)構(gòu)能夠作為定點(diǎn)機(jī)構(gòu),也是有嚴(yán)格的條件限制的,雖然一些地方的村衛(wèi)生室已納入到新農(nóng)合試點(diǎn)當(dāng)中,但目前各個(gè)地方的情況并不完全相同。衛(wèi)生部建議,為了保障合作醫(yī)療的基金能夠得到合理、科學(xué)的使用,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的納入過程要保證以規(guī)范的制度管理為前提。(吳 靜)