白立忱:
現在請劉曉峰委員發言，請王曉委員準備。
2009-03-08 09:33:15
農工黨中央副主席、全國政協副秘書長 劉曉峰:
我發言的題目是《關于盡快解決村醫基本待遇和養老保障問題的建議》。
2009-03-08 09:33:25
劉曉峰:
在中共中央、國務院的正確領導下，我國農村衛生工作取得了巨大成就。“新農合”覆蓋面明顯擴大，參合農民超過8.1億，農村三級醫療衛生服務體系建設不斷完善，基本公共衛生和基本醫療服務的可及性不斷提高，農民健康逐步改善。
2009-03-08 09:34:50
劉曉峰:
長期以來，農工黨中央十分關注農村衛生事業的改革發展，多次深入實地調查研究，積極建言獻策。我們在調研中了解到，村醫承擔了大量的基本公共衛生和基本醫療服務，為農村經濟發展和社會和諧穩定提供了有力的健康保障。但村醫生存壓力日益加大、隊伍不穩定，已經成為影響和制約農村衛生工作科學發展的“瓶頸”。
2009-03-08 09:35:07
劉曉峰:
村醫的群體訴求，既有老問題，也有新情況：一是沒有從國家制度和法律層面上明確村醫的待遇。“鄉村醫生”與“民辦教師”，這對中國特定歷史條件下的“雙胞胎”，卻有著截然不同的兩種身份和命運。民辦教師早在20世紀80年代后期已轉為公辦，普遍享有事業單位的工資標準和保險待遇，而村醫則長期處于被邊緣化的狀態。
2009-03-08 09:35:20
劉曉峰:
是村醫業務量大，收入低，政府財政補貼不到位。全國第三次衛生服務調查表明，村醫承擔了農民門診就診量的53%。第四次調查顯示，該比例又有所上升。2007年底7省（區、市）、14縣的調查數據表明，88.8%的村醫平均月業務收入低于1000元，其中45.22%的村醫平均月業務收入低于500元，15.39%的村醫月業務收入低于200元。
2009-03-08 09:35:32
劉曉峰:
雖然全國23個省（區、市）已經制定了“鄉村醫生公共衛生服務補貼政策”，但多采取省、縣財政分擔的辦法，由縣財政負擔的部分大多難以落實。另外，各地補助水平差異較大，部分地區補貼水平偏低，如山西每人每月只有60元，由省市縣三級財政均擔；廣西規定每人每月不低于30元的標準，全部由縣級財政支付。
2009-03-08 09:37:18
劉曉峰:
在村衛生室實行“藥品零差率銷售”的政策后，鄉村醫生的生存問題將更顯突出。三是缺乏適宜而有效的村醫養老保險制度。調查地區僅有2.54%的村醫有養老保險。盡管有些地區正在積極探討建立制度，但在實際運作中缺乏規范與指導、政策落實不暢、保障水平較低、個人繳費負擔過重，收效甚微。
2009-03-08 09:37:28
劉曉峰:
要保證8億農民人人公平享有安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務，農村三級醫療衛生服務網的“網底”不能破，百萬村醫隊伍不能垮！否則，不僅會影響到新型農村合作醫療制度的可持續發展，“人人享有基本醫療衛生服務”也將成為一句空話。為此，我們建議：
2009-03-08 09:37:41
劉曉峰:
一、盡快研究解決村醫基本待遇問題。建議由衛生部、財政部、國家發改委等部門共同研究，制定“全國農村基本醫療衛生服務項目及政府補助標準”。可借鑒北京、上海、新疆、寧夏、廣東、杭州等地的做法，例如，廣東省財政給每個村衛生室每年1萬元補助；北京市從2006年起，對鄉村醫生每人每月補助800元，其中公共衛生400元，基本醫療400元，市、區財政分別承擔50%。
2009-03-08 09:40:31
劉曉峰:
同時，應制定全國統一的“村級基本醫療衛生服務質控標準”和“村醫績效考核管理辦法”，規范村醫從業行為及績效考核工作，建立調動村醫積極性的鼓勵政策和獎懲機制，更好地發揮村醫提供基本醫療衛生服務的基礎性作用。
2009-03-08 09:40:41
劉曉峰:
二、加快建立村醫社會養老保險制度。建議由人力資源和社會保障部牽頭，財政部、衛生部等部門共同研究，做好村醫養老保險制度試點工作，并逐步推廣。
2009-03-08 09:40:49
劉曉峰:
可借鑒北京、上海、江蘇、廣東、新疆等地為村醫建立養老保險的做法，制定出適應當地經濟社會發展水平的村醫養老保險繳費標準，由政府、用人單位、個人合理負擔，財政應承擔的部分由中央財政和地方財政按比例分擔，建立“鄉村醫生養老保險個人賬戶”。
2009-03-08 09:40:57
劉曉峰:
按村醫男60歲、女55歲為養老保險金享受年齡，未達到享受養老金年齡的在職村醫，按規定由政府、用人單位、個人按比例補繳和續繳養老保險金。已達到“退休”年齡的村醫，可根據從業年限，由政府給予一次性養老補助金。
2009-03-08 09:41:07
劉曉峰:
總之，妥善解決百萬村醫基本待遇和養老問題，不僅關系到8億農民享有基本醫療衛生服務的公平性及質量，更關系到我國全面實現小康社會發展目標的大局。為此，希望各級政府、社會各界給予高度重視，齊心協力，共謀良策。
2009-03-08 09:41:20
白立忱:
現在請王曉委員發言，請邵鴻委員準備。
2009-03-08 09:41:29
共青團中央書記處常務書記、全國青聯主席 王曉:
我發言的題目是《大力促進就業創業服務青年迫切需求》。
2009-03-08 09:41:59
王曉:
對我國這樣一個人口和勞動力大國來說，就業是一個長期性的戰略課題。受國際金融危機影響，我國當前的就業形勢十分嚴峻。青年是新增就業的主體：今年城鎮新增的1300萬勞動力（包括應屆高校畢業生610萬人、城鎮中等職業學校畢業生360萬人、未能升學的城鎮初高中畢業生280萬人）基本上是青年；從農村轉移出的勞動力中，青年占大多數；在存量失業群體中，青年也占了相當比例。
2009-03-08 09:42:16
王曉:
青年失業，不僅會損害其現實生存條件，也會在一定程度上對其未來職業發展造成長期損害，還會對其代際關系和融入社會生活環境帶來不利影響。可以說，就業已經成為青年最迫切最現實最具體的利益訴求。
2009-03-08 09:42:43
王曉:
在社會主義市場經濟條件下，解決就業問題，歸根結底要靠有效的經濟政策來實現，要靠全社會共同努力。當前，各級團組織按照黨中央的統一部署，把促進青年就業創業作為工作的重中之重，力所能及地幫助青年解決實際困難。下面，我結合共青團的工作實踐和一些初步認識，提出四點建議。
2009-03-08 09:42:54
王曉:
第一，進一步加大經濟政策對就業的拉動作用。當前，國家出臺了產業振興規劃等一系列促進經濟平穩較快發展的政策措施。我們建議在通過實施財稅、投資、產業等政策推動經濟發展、提升產業競爭力的同時，進一步統籌兼顧它們對就業的拉動作用。鑒于不同產業的單位投資產生的就業拉動效果不同，建議在投資方向上選擇對最終就業效果有影響的勞動密集型、技術密集型和資本密集型產業，使政策效應更加明確、更加具體地轉化為就業成果。
2009-03-08 09:44:19
王曉:
第二，進一步制定出臺具有即時效應的就業促進政策。在當前就業崗位需求大于供給的情況下，建議政府制定可產生短期、彈性、靈活就業機會的就業促進政策，快速增加就業崗位總供給或延緩新增勞動力進入市場。一方面，通過政府購買具有公共品性質的城鄉社區公益性崗位，增加就業機會，并繼續做好大學生村官、大學生志愿服務西部計劃等項目和就業緩沖平臺。另一方面，大力開發市場體系內的短期靈活崗位，鼓勵支持高校、科研機構和企事業單位，通過聘用畢業生參與項目研究或見習等方式，延長學習時間，提升工作技能，緩解就業壓力；鼓勵企業通過輪休、輪訓或適當減少用工時間等方式替代裁員。
2009-03-08 09:44:29
王曉:
第三，進一步強化對青年創業的金融支持。創業是促進就業最積極最直接最有效的方式。與其他群體相比，青年的創業意愿和創業能力相對較高，但往往面臨融資難題。我們看到，在總量一定的情況下，小額貸款對創業的拉動作用更大、更明顯。去年年底，團中央聯合銀監會出臺了《關于實施農村青年創業小額貸款的指導意見》，在金融擔保方式方面進行了制度創新（如自然人擔保、聯保、互保、經濟組織的擔保等），但這一探索目前僅限于農信社和農村地區。建議充分發揮公共財政的引導作用，采取貼息、補貼擔保費用等方式，為部分特定的金融機構提供信貸風險補償和成本費用支持，激發他們開展小額貸款業務、支持青年創業的積極性。
2009-03-08 09:49:09
王曉:
第四，進一步系統規劃就業創業培訓工作。加強勞動力培訓工作，提高未就業人群的勞動技能水平，是經濟低谷時期世界各國通用的一個政策。我們看到，必要的就業經歷和技能積累對創業具有促進作用。據有關調查，就業后再創業的人與直接創業的人之間的比例是129：4。建議結合當前就業工作的階段性特征和建設人力資源大國的長遠目標，在從國家層面上統籌培訓項目、優化資源配置的同時，進一步加大財政支持力度，吸納社會力量廣泛參與，促進全社會加速積累和儲備人力資源。共青團等人民團體愿意按照總體規劃要求，盡力承擔一些組織培訓任務，配合黨政部門抓好這項工作，為我國實現從人口大國向人力資源大國的跨越作出積極貢獻
2009-03-08 09:49:34
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